近期，包头市人民政府办公室印发《包头市特殊困难老年人居家探访关爱照护体系建设实施方案》（包府办发〔2026〕37号），现将有关内容解读如下。

一、出台背景

（一）政策依据

为深入实施积极应对人口老龄化国家战略，落实国家、自治区关于特殊困难老年人探访关爱工作部署以及自治区党委“1571”工作要求，立足包头养老服务发展实际，将探访关爱工作建设纳入全市“鹿阳民悦”工程重点任务，经市政府审议同意后正式印发实施。

（二）出台必要性

聚焦我市独居、空巢、留守、失能、重残、计划生育特殊家庭老年人数量较多，居家安全隐患、日常照护缺位、应急处置不畅等问题，结合全市智慧养老、居家服务、医养结合等工作实际，强化家庭照护主责、智慧养老支撑、属地责任闭环、居家照护延伸、社会力量参与作用，构建起“日常有人访、困难有人帮、紧急有人救”的居家养老安全防护网。

二、总体工作目标

2026年实现特殊困难老年人建档、探访全覆盖；2027年建成标准化探访关爱服务体系；2030年全面建成专业化、精细化、智慧化居家养老安全防护网。

三、主要内容

《实施方案》共分为总体要求、双线保障网络、五级组织架构、六大服务机制、五大提质工程、工作要求六个部分，核心构建“2565”特殊困难老年人居家探访关爱照护体系，确保各项任务落地见效。

（一）总体要求。聚焦特殊困难老年人居家安全风险，坚持家庭尽责、政府主导、社会参与，打造线上线下联动、多层级协同、多主体参与的长效照护体系，全面提升特殊困难老年人获得感、幸福感、安全感。

（二）双线保障网络。以“双线织密、双网联动、智慧高效、全域兜底”为核心，一体打造线上智慧服务保障网与线下实地探访服务网。一是织密线上智慧服务保障网。线上依托市智慧养老服务平台、自治区“幸福养老”平台、家庭智能监测设备以及“96111”为老服务热线，构建数据统合、服务贯通的线上智慧服务网络。二是织密线下实地探访服务网。线下整合基层工作者、专业人员、志愿者、邻里亲属等力量，落实专属探访责任人制度，执行标准化探访流程，引导社会力量广泛参与，打造线下精准化服务网络。三是双线联动提升服务效能。通过线上、线下两张网的协同运行，形成线上智慧调度、线下专业服务的闭环保障格局。

（三）五级组织架构。构建市级统筹指挥、部门协同保障、旗县区组织实施、苏木乡镇（街道）具体落实、嘎查村（社区）一线服务的五级联动架构，形成上下联动、左右协同、齐抓共管、责任到人的工作推进体系。一是市级统筹指挥层。建立由民政部门牵头、多部门协同参与的工作协调机制，明确各部门职能边界。二是部门协同保障层。坚持市民政局牵头抓总ꎬ各相关部门立足职能职责、分工协作、联动配合ꎬ形成多方联动的工作格局。三是旗县区组织实施层。统筹推进属地探访关爱各项工作，完善配套政策制度，确保任务落实。四是苏木乡镇（街道）具体落实层。全面开展特殊困难老年人摸底排查，精准掌握老年人基本信息，落实“１名老年人＋１名专属探访责任人＋Ｎ名服务人员”帮扶模式。五是嘎查村（社区）　一线服务层。做好特殊困难老年人信息采集，组成一线服务队伍，开展探访评估、信息记录、诉求反馈。

（四）六大服务机制。通过完善服务机制，保障体系高效运转。一是分类分级探访机制。按健康状况、居住环境、风险等级将特殊困难老年人划分为高风险、重点、一般三类，实施差异化探访服务。二是标准化服务规范机制。建立居家探访“五了解、四协助、三排查”标准化服务流程，对探访记录、需求反馈、问题处置、闭环办结全流程进行规范，确保服务流程标准化、管理规范化。三是智慧数据协同机制。建立与市政数局、卫健委、残联等部门数据交换机制，构建起清晰老年人数据库。四是多元服务供给机制。深化“五社联动”服务模式，整合社区、社会组织、社会工作者、社区志愿者、社会慈善资源力量，形成全社会共同参与的关爱服务格局。五是闭环应急处置机制。构建“发现—上报—处置—反馈—复核”全流程应急处置闭环。六是科学考核评估机制。对各地区探访服务工作质效开展跟踪，完善队伍激励机制，持续提升群众满意度。

（五）五大提质工程。通过五大工程，织密关爱服务网。一是专业服务队伍提质工程。组建专职探访、专业照护、志愿服务三支队伍，明确探访责任人，开展专业化培训，提升探访人员专业化水平。二是智慧平台升级赋能工程。全面应用探访关爱移动端小程序，实现探访登记、诉求上报、服务回访便捷办理。探索特殊困难老年人家庭智能电表、智能水表等配备，实现老年人居家健康与安全状况无感监测。三是“银龄安居”安全保障工程。为特殊困难老年人配备电子手环等基础智能监测设备，具备行动轨迹定位、紧急呼叫等功能。四是15分钟养老服务圈扩容工程。依托县乡村三级养老服务网络，建立探访关爱服务清单，推进家庭养老床位建设，发放老年人消费补贴，为老年人提供专业服务，减轻家庭照护压力。五是社会力量培育壮大工程。通过政府购买服务等方式扩充养老服务资源、增加优质养老服务供给。搭建慈善捐赠与项目合作平台，引导社会资金支持探访关爱服务。

（六）保障措施。从组织领导、目标落实、资金保障、扩大宣传四个方面强化支撑保障。一是强化党建引领，发挥基层党组织作用，细化各级任务清单，常态化协调解决工作难点；二是紧盯三年建设目标，压实属地、部门责任，实现特殊困难老年人走访关爱全覆盖；三是构建多元化资金保障体系，统筹上级专项资金、本级财政、社会慈善资金，严格资金监管，保障平台建设、智能设备、上门服务、人员培训等经费精准投放；四是多渠道开展政策宣传，普及赡养法定义务，总结推广基层典型案例，营造全社会尊老敬老助老氛围。

四、政策亮点

一是体系化设计，打造“双线网络、五级架构、六大机制、五大工程”一体化工作体系，实现统筹、执行、保障全链条闭环运行。二是精准化服务，按照老人风险等级差异化设置走访频次，资源重点向高风险独居、失能群体倾斜。三是数字化赋能，打通跨部门数据壁垒，配套智能监测设备，由被动救助转为前置风险预警。四是责任边界清晰，明确家庭赡养首要责任，同步配套应急处置、赡养纠纷调解机制，政府、家庭、社会协同兜底。

五、重要意义

一是有效化解特殊困难老年人独居居家安全风险，筑牢民生兜底防护网；二是以标准化、数字化手段提升居家养老精细化治理水平；三是构建多元共治养老服务格局，缓解重度失能、独居家庭照护压力；四是整合探访、助餐、家庭床位、智能安防等服务，完善15分钟居家社区养老服务网络；五是将老年关爱融入基层网格化治理，切实提升特殊困难老年人获得感、幸福感、安全感。